Детские болезни (Л.А.Исаева)

История болезни - studentmedic.ru Название: Детские болезни (Л.А.Исаева)
Формат книги: fb2, txt, epub, pdf
Размер: 3.9 mb
Скачано: 206 раз





История болезни - studentmedic.ru
История болезни Острый стенозирующий ларинготрахеит. Стеноз гортани i степени.

Детские болезни (Л.А.Исаева)

На основании жалоб на заложенность носа, умеренное слизисто-серозное отделяемое, гиперемию зева, зернистость задней стенки глотки основной причиной, приводящей к обструкции из-за отека, обилия слизи в дыхательных путях, являются вирусные и, редко, бактериальные инфекции. Органы дыхания голос осиплый, форма грудной клетки цилиндрическая, дыхание через нос затруднено, учащенное, чдд 34. Хороший терапевтический эффект при отечной (преимущественно аллергической) форме стеноза оказывают ингаляции нафтизина через ультразвуковой ингалятор.

Одновременно необходимо провести краткий дифференциальный диагноз по выяснению предполагаемой причины крупа. Если прогрессирует стеноз, то работа дыхания увеличивается еще больше (в 3-4 раза по сравнению с нормой) и появляется видимое участие вспомогательных и резервных мышц в дыхании. На основании результатов лабораторных и инструментальных исследований оак, оам в норме, на рентгенограмме органов грудной клетки легочные поля прозрачны.

К внутривенной инфузионной терапии прибегают редко, ибо это может спровоцировать отек легких. Дома принимал ибуфен, ингалипт, парацетамол, без эффекта. Общее состояние больного средней тяжести за счет синдрома интоксикации и стеноза гортани.

Во втором случае у ребенка кашель, обильное отделяемое из носа, слизь в носоглотке. Неэффективность мероприятий в течение 6ч показание к госпитализации. Состояние средней степени тяжести за счет синдрома интоксикации.

Остаток пуповины отдал на 5 день, пупочная ранка зажила ко 2-ой недели. Своды зева гиперемирован, зернистость задней стенки глотки, миндалины не увеличены умеренный малопродуктивный кашель, сохраняется осиплость голоса, одышки нет, дыхание через нос свободное. Причиной смерти может быть как остановка дыхания, так и остановка сердца.

Объективно общее состояние больного средней тяжести за счет синдрома интоксикации и стеноза гортани. Iv стадия крупа асфиксическая, когда имеется как тяжелая днш, так и сснш, и только аппаратное замещение дыхания в комплексе с реанимационными мероприятиями по поддержанию сердечной деятельности может сохранить жизнь ребенка. Неэффективность такой терапии в течение 12 ч, а также стеноз iii степени в течение 6ч показание к продленной интубации трахеи термопластическими трубками 3,5 мм в диаметре на 1-3 дня, хотя иногда ее продлевают и до недели. Все упомянутые изменения резко усиливаются при приступе, когда возникает уже дн. В стационаре обычно назначают и физиотерапию свч на гортань.


Исаева Л.А. (ред.) Детские болезни [DJVU] - Все для студента


Исаева Л.А. (ред.) Детские болезни. Файл формата djvu; размером 7,31 МБ. Добавлен пользователем Helena , дата добавления неизвестна ...

Детские болезни (Л.А.Исаева)

Исаева Л.А. (ред.) Детские болезни [PDF] - Все для студента
6 июл 2014 ... Учебник состоит из 4 разделов: пропедевтики, патологии раннего и старшего возраста и инфекционных болезней. Кратко освещаются ...
Детские болезни (Л.А.Исаева) История болезни Острый стенозирующий ларинготрахеит. Исаева, Л. На первой стадии крупа назначают также внутрь эреспал (4-6 мгкг на 3 приема), отхаркивающую микстуру с алтеем каждые 2 часа, I степень стеноза прохладный воздух (около 18 с) или при осиплости голоса и сухом кашле, отсутствии высокой лихорадки тепловатый (35-32 с) пар (отварной картофель, но лучше через ингалятор, аэрозольный аппарат, куда заливают обычную кипяченую воду, настой ромашки, шалфея, эвкалипта), теплая ножная или общая ванна (температура воды 37 с с постепенным повышением ее до 40 с). для студентов мед. Сердечно-сосудистая система не изменена и тахикардия соответствует степени лихорадки. Когда начал фиксировать взгляд на предметы 2 мес, В легких дыхание жесткое, выслушиваются хрипы проводного характера. Дн приводит к возбуждению, сменяющемуся временами торможением цнс, но, несмотря на еще более резкое повышение работы дыхания (в 5-7 раз больше, чем в норме), мод снижен и в крови отмечается разной выраженности гипоксемия, гиперкапния, смешанный респираторно-метаболический ацидоз, Своды зева гиперемирован. Своды зева гиперемирован, зернистость задней стенки глотки, миндалины не увеличены умеренный малопродуктивный кашель, С диагнозом острый стенозирующий ларинготрахеит, стеноз гортани i степени.
  • Детские болезни. Исаева Л.А. - Книги по педиатрии ...


    На основании жалоб, данных анамнеза заболевания и объективного осмотра ставим состояние средней степени тяжести за счет синдрома интоксикации, стеноза гортани. Своды зева гиперемирован, зернистость задней стенки глотки, миндалины не увеличены, проведено лечение стол 15, режим 4-1, цефазолин 700х2раза вм, амбро 2,5 мл 3 раза, парацетамол 13 т per os, ингаляции гидрокортизоном и адреналином 3, увч гортани. Перечисленные причины вызывают катаральные изменения слизистой оболочки гортани. К внутривенной инфузионной терапии прибегают редко, ибо это может спровоцировать отек легких. I степень стеноза прохладный воздух (около 18 с) или при осиплости голоса и сухом кашле, отсутствии высокой лихорадки тепловатый (35-32 с) пар (отварной картофель, но лучше через ингалятор, аэрозольный аппарат, куда заливают обычную кипяченую воду, настой ромашки, шалфея, эвкалипта), теплая ножная или общая ванна (температура воды 37 с с постепенным повышением ее до 40 с).

    Границы относительной сердечной тупости верхняя 2 ребро, левая 1см кнаружи от скл, правая 1см от правого края грудины. Динамика нарастания веса и роста по месяцам соответствует физиологической норме. Дн приводит к возбуждению, сменяющемуся временами торможением цнс, но, несмотря на еще более резкое повышение работы дыхания (в 5-7 раз больше, чем в норме), мод снижен и в крови отмечается разной выраженности гипоксемия, гиперкапния, смешанный респираторно-метаболический ацидоз. Дома принимал ибуфен, ингалипт, парацетамол, но состояние не улучшилось. Для этого 5 мл 0,05 раствора нафтизина разводят 5 мл воды.

    Все упомянутые изменения резко усиливаются при приступе, когда возникает уже дн. Сердечно-сосудистая система не изменена и тахикардия соответствует степени лихорадки. На первом месте из вирусов стоит парагриппозный 1-го типа (примерно 50 всех случаев), далее идут pc-вирус, аденовирус (у детей дошкольного возраста), вирусы гриппа и кори. Выставляется основной диагноз - острый стенозирующий ларинготрахеит его осложнение - стеноз гортани i степени. На 4-ый день заболевания, когда появились лающий кашель, осиплость голоса, затруднение дыхания, повышение температуры тела, вызвана скорая помощь, ребенок доставлен в стационар. Помимо перечисленных мероприятий вводят внутримышечно преднизалон (2 мгкг массы тела), эуфиллин, глюконат кальция. ). Причиной смерти может быть как остановка дыхания, так и остановка сердца. Остаток пуповины отдал на 5 день, пупочная ранка зажила ко 2-ой недели. При аллергической этиологии заболевания дают внутрь и антигистаминные препараты 1-го поколения.

    Название: Детские болезни. Автор: Исаева Л.А. Учебник состоит из 4 разделов: пропедевтики, патологии раннего и старшего возраста и ...

    Исаева, Людмила Александровна — Википедия

    Людми́ла Алекса́ндровна Иса́ева (7 апреля 1925, Москва — 14 июля 1991, Москва) ... Детские болезни: Учеб. для студентов мед. вузов / [Л. А. Исаева, Л. К. Баженова, В. И. Карташева и др.]; Под ред. Л. А. Исаевой. — М.: Медицина,  ...
  • 0 января Малатов А.В.
  • 10 мифов о России Музафаров
  • 100 ВЕЛИКИХ ГЕОГРАФИЧЕСКИХ ОТКРЫТИЙ Баландин Р.К.
  • 100 великих географических открытий Р. К. Баландин
  • 100 ВЕЛИКИХ КОРАБЛЕКРУШЕНИЙ Муромов И.А.
  • 100 великих некрополей
  • 100 ИЗЛОЖЕНИЙ ПО РУССКОМУ ЯЗЫКУ Попова Е.В.
  • Яремча-Ворохта. Фотоальбом
  • Леонбергер, Гвидо Перозино
  • Обетования исцеления Кеннет и Глория Коупленд
  • Путешествие в Тибет С. Ч. Дас
  • Разгаданные загадки Третьего рейха. 1940-1945 гг, Лев Безыменский
  • Мифология в древнем и современном искусстве Рене Менар
  • Илья Ильф Евгений Петров М
  • Детские болезни (Л.А.Исаева)
    [dcufut]